Maßnahme beruflicher Bildung

Aufnahme
von Schülerinnen und Schülern in öffentliche berufsbildende Schulen, die im Rahmen einer Maßnahme beruflicher Bildung individuell gefördert werden

Name, Vorname: _______________________________________________________________

geb. am ______________________________________________________________________

Anschrift ______________________________________________________________________

Ich

nehme vom _______________________ bis __________________________________
an einer Bildungsmaßnahme zur/zum (Beruf) _______________________________________
teil und möchte in die Berufsschule der ____________________________________________
aufgenommen werden.

möchte im Rahmen einer individuell geförderten Maßnahme beruflicher Bildung eine vollzeitschulische Berufsausbildung zur/zum (Beruf)
___________________________________________________________________________
durchführen und in die
Berufsbildende Schule ________________________________________________________
aufgenommen werden.

Name und Anschrift des Kostenträgers der Umschulungsmaßnahme (z.B. Agentur für Arbeit):
_________________________________________________________________________________

Ich verpflichte mich, den Bewilligungsbescheid oder eine andere Kostenübernahmeerklärung des Kostenträgers der Schule schnellstmöglich vorzulegen und bin damit einverstanden, dass das nach §54 Abs.3 NSchG zu entrichtende Entgelt vom Kostenträger direkt auf das jeweilige Konto der für die Abrechnung zuständigen Stelle des Landes überwiesen wird (Direktabrechnung).

Stamm-Nr./Aktenzeichen bei Kostenträger ___________________________________________
Name und Anschrift des Ausbildungsbetriebes:
_________________________________________________________________________________

____________________________	__________________________________
Ort, Datum	Unterschrift der Schülerin/des Schülers

Aufnahmebestätigung und Zahlungsweg
Die Antragstellerin/der Antragsteller ^*) wurde in den genannten Bildungsgang aufgenommen. Das Entgelt in Höhe von jährlich ________________________ EUR ist an

die Bezirksregierung *)	auf das Konto Nr. *)	bei der	Bankleitzahl
Braunschweig - Dezernat 409 -	1900 150 796	Norddeutschen Landesbank Hannover	250 500 00
Hannover - Dezernat 409 -	1900 152 539
Lüneburg - Dezernat 409 -	1900 151 174
Weser-Ems - Außenstelle Osnabrück-, Dezernat 409 -	1900 151 577

unter Angabe des Kassenzeichens

der Schulnummer

und des Namens der Schülerin oder des Schülers

zu überweisen.

(Die Anzahl der auf dem Überweisungsträger verfügbaren Zeichen ist auf die vorstehende Anzahl der Kästchen begrenzt, so dass beim Namen sinnvolle Abkürzungen notwendig werden können.)

____________________________	__________________________________
Ort, Datum	Unterschrift der Schülerin/des Schülers

*) Nichtzutreffendes streichen.

Sofern kein Bewilligungsbescheid des Kostenträgers vorgelegt wird:

Erklärung des Kostenträgers

Die vorstehende Schülerin oder der vorstehende Schüler hat einen Anspruch auf Erstattung der Lehrgangskosten

in voller Höhe

für den Bildungsgang insgesamt in Höhe von _____________________ EUR.

___________________, den_________________		__________________________________________
(Ort)	(Datum)	(Stempel und Unterschrift des Kostenträgers)